Onkološki tretman je od suštinskog značaja za mnoge pacijente sa rakom kako bi sačuvali život i zdravlje. Međutim, ovaj tretman može imati neželjene efekte koji uključuju poremećaje ili potpuni gubitak plodnosti. Na sreću, međutim, danas već postoje opcije za očuvanje plodnosti čak i ako ste podvrgnuti lečenju raka. U prošlosti su se maligni tumori često lečili hirurškim putem. Trenutno se, međutim, bolest uglavnom leči hemoterapijom i radioterapijom, koje negativno utiču na plodnost pacijenata. U lečenju se koriste lekovi koji uništavaju zdrave ćelije zajedno sa ćelijama raka. Onkološki tretman stoga može dovesti do privremenog ili čak potpunog gubitka plodnosti.
Kako sačuvati plodnost pre onkološkog lečenja?
Zaštita muške plodnosti
Najneefikasniji metod za očuvanje plodnosti kod muškaraca je krioprezervacija sperme, odnosno zamrzavanje i dugotrajno očuvanje sperme pre početka onkološkog lečenja. Važno je da centar za onkološki tretman sarađuje sa centrom za potpomognutu reprodukciju, što će obezbediti zamrzavanje sperme i neophodnu negu u budućnosti. Otprilike 2 do 3 godine nakon završetka onkološkog lečenja, produkcija sperme se nastavlja kod približno 20 do 50% pacijenata. Važni faktori za vraćanje plodnosti su kvalitet sperme pre lečenja, vrsta maligne bolesti (maligni tumori testisa imaju najgoru prognozu) i individualni protokol lečenja.
Oporavak spermatogeneze (proizvodnja sperme) zahteva vreme, pa preporučujemo da se pregled obavi otprilike godinu dana nakon što simptomi bolesti potpuno nestanu. Seksualna apstinencija od 2-7 dana je neophodna pre uzimanja uzorka. Ukoliko test spermiograma pokaže normalne vrednosti, moguće je ostvariti trudnoću snošajem. Ako je broj i kretanje spermatozoida mali, onda je preporučljivo koristiti jedan od metoda potpomognute reprodukcije.
Zaštita ženske plodnosti
Za žene je proces krioprezervacije malo zahtevniji, traje oko mesec do dva. Nakon inicijalnog pregleda i konsultacija, sledi hormonska stimulacija jajnika. Žena sama ubrizgava lek, obično 10 do 12 dana. Konačni proces vađenja jajnih ćelija se odvija ambulantno u klinici i traje samo 10 minuta. Zahvaljujući opštoj anesteziji, pacijenti ne osećaju bol i mogu da idu kući nakon sat vremena odmora. Nakon završetka onkološkog lečenja, preporučljivo je ispitati funkciju jajnika.
U zavisnosti od stepena očuvane proizvodnje jajnih ćelija i drugih faktora važnih za plodnost, moguća je trudnoća seksualnim odnosom ili primenom metoda potpomognute oplodnje. Generalno, možemo reći da trudnoća ne bi trebalo da nastupi ranije od godinu dana nakon završetka lečenja i ako je pacijent dobrog zdravlja. Istovremeno, ako se predugo čeka, šanse za rođenje bebe se smanjuju, jer aktivnost jajnika, koji su oštećeni lečenjem maligne bolesti, može da se ugasi.
Krioprezervaciju kod žena će nadoknaditi zdravstveno osiguranje
Zamrzavanje jajnih ćelija je znatno skuplje od zamrzavanja sperme. Međutim, odlična vest je da od januara 2022. godine, zahvaljujući izmeni zakona, ove troškove može da snosi zdravstveno osiguranje. Može li se plodnost sačuvati i nakon onkološkog lečenja?
Ako je vaša plodnost patila nakon lečenja karcinoma i nemate zamrznute jajne ćelije ili spermu, još uvek imate šansu da postanete roditelji zahvaljujući doniranoj spermi, jajnim ćelijama ili embrionima. Konkretne metode i opcije lečenja sa donorskim ćelijama možete videti na našoj veb stranici. Da li se suočavate sa zahtevnim tretmanom i želite da osigurate svoju plodnost u budućnosti? Obratite se našim koordinatorima lečenja koji će vam dati sve potrebne informacije o krioprezervaciji jajnih ćelija i sperme u klinici Unica.
