In vitro megtermékenyítés (IVF, IVF-ICSI)

Mi az IVF-kezelés folyamata?

Az IVF-eljárás során nagyobb számú petesejtet szeretnénk kinyerni, mint amennyit a nő szervezete a peteéréskor kibocsát. Ezért a kezelés a páciens hormonális stimulációjával kezdődik, amelyet ultrahanggal ellenőriznek.
Abban a pillanatban, amikor a petesejtek érettek, tüsző leszívással nyerjük ki őket a petefészekből. Az orvos a hüvelyen keresztül tűvel távolítja el a tüszőfolyadékot és vele együtt a petesejteket. A petesejt leszívása teljes altatásban történik, és körülbelül 10 percet vesz igénybe. Ugyanazon a napon szükség van a spermákra is. A leszívás során nyert petesejteket megtermékenyítik a spermákkal, és az így létrejött embriókat néhány napig a nő testén kívül tárolják, tenyésztik. Néhány nap múlva kiválasztjuk a legjobb embriót, és beültetjük a nő méhébe. A többi jó minőségű embrió lefagyasztható és tárolható későbbi fogantatás céljából, ha a pár ezt kívánja.

Kinek ajánlott az IVF-kezelés?

• Olyan pároknak, ahol a nőnél petevezeték-elzáródást, endometriózist, kismedencei gyulladásos összenövéseket vagy petefészek-elégtelenséget diagnosztizáltak (már kevés petesejt képződik).

• Olyan pároknak, ahol a férfinál csökkent termékenységet diagnosztizáltak.

• Pároknak, amelyeknél a férfinál a spermiogram értékei nem megfelelőek.

• Immunológiai eredetű meddőségben szenvedő párok számára

• Olyan párok számára, akiknél a meddőség egyéb okait diagnosztizálták.

IVF kezelés lépésről lépésre

1. Előkészítő szakasz

Az első lépés az egészséges baba asszisztált reprodukcióval történő fogantatásához az Unica orvosával folytatott konzultáció. A beszélgetés során részletesen elemezzük az egyes párok reprodukciós képességeit. Az interjú és az első vizsgálat alapján szakértőink az Ön számára megfelelő konkrét módszereket javasolnak, és tervet készítenek a teljes kezelésre vonatkozóan. Ez például így nézhet ki:

2. Petesejt

A nő vizsgálata során a petefészkek megfelelő működését vizsgáljuk. A petesejt-leszívás teljes altatásban, ultrahangos ellenőrzés mellett végzik. Az orvos a petefészekből leszívja a tüszőfolyadékot, és azzal együtt kiszívja a petesejteket. Laboratóriumban eltávolítják a kumuluszsejteket, és értékelik azok minőségét és érettségét. Ha a nő saját petesejtjei egészségügyi okokból nem használhatók fel, azt javasoljuk, hogy a pár adományozott petesejtekkel végezzen IVF-kezelést. A pár kiválasztja a megfelelő donort a nagy adatbázisunkból.

3. Spermák

A férfi vizsgálatának része a spermiogram-vizsgálat. Eredményei megmutatják, hogy a petesejt megtermékenyítésének milyen módszere a megfelelő. Ha a spermiogram eredménye jó, a spermiumot fel lehet használni a petesejt megtermékenyítésére, valamint le lehet fagyasztani és tárolni későbbi felhasználás céljából. Amennyiben az ejakulátumban nem található spermium, a férfiaknak azt tanácsolják, hogy keressenek fel egy urológust. Ő határozza meg a következő kezelési módot, amely lehet sebészi spermakinyerés (TESE vagy MESA módszer). Abban az esetben ha a spermiogram gyenge eredményt mutat, vagy ha nem tudunk műtéti úton életképes spermiumot kinyerni, azt javasoljuk, hogy a pár adományozott spermával végezzen IVF-kezelést. A pár kiválasztja a megfelelő donort a kiterjedt adatbázisunkból.

4. A petesejtek megtermékenyítése és az embrióképződés

Az asszisztált reprodukció során a petesejt megtermékenyítése vagy spontán történik a nő szervezetében (IUI módszer), vagy testen kívül (IVF és ICSI módszerek). Az IVF-módszer esetében a kinyert petesejtekhez egy bizonyos koncentrációjú spermiumszuszpenziót adnak. A spermiumok ezután behatolnak az egyes petesejtekbe, és természetes módon kiválasztódnak. A sikeres fogantatás nagyobb esélye érhető el olyan modern módszerekkel, mint a PICSI, a MACS vagy a MicroChip Fertile Plus®. Ezek a technológiák előválogatják a megfelelő spermiumokat, amelyeket aztán egy embriológus közvetlenül a petesejtbe fecskendez.

5. Az embriók tenyésztése 1-5. nap

A petesejt megtermékenyítése során keletkezik az embrió. Az embrió minősége a spermium és a petesejt minőségétől, valamint a pár genetikai információinak kombinációjától függ. Az embriók hosszan tartó tenyésztése lehetővé teszi számunkra, hogy kiválasszuk a legjobb minőségű embriókat, amelyek a legnagyobb potenciállal rendelkeznek a további fejlődésre. Az embriók fejlődésének részletesebb elemzéséhez EmbryoScope-ot használunk, amely folyamatosan figyeli az embriókat, és megmutatja, hogy melyik embrió lesz a legalkalmasabb a nő testébe történő beültetésre. A veleszületett genetikai betegségek fokozott kockázatának fennállása esetén a PGT-A és PGT-M genetikai diagnosztikai teszteket alkalmazzuk. Ezek felmérik az embrió kromoszómális genetikai összetételét, és segítenek kiválasztani egy genetikailag egészséges, normális kromoszómaszámmal rendelkező embriót.

6. Az embrió beültetése a méhbe

A sikeres tenyésztés után kiválasztjuk a legjobb minőségű embriót, amelyet a nő méhébe ültetünk. A transzfer során egy vagy legfeljebb két embriót helyezünk be. A többi jó minőségű embriót a pár kérésére lefagyasztják és tárolják későbbi fogantatás céljából (KET-módszer).

7. Az embrió beágyazódása 6.-7. nap

Fejlődésének hatodik-hetedik napján, azaz két nappal a beültetés után az embrió befészkeli magát a méhbe. A beágyazódás sikere különböző tényezőktől függ. Az egyik a méhnyálkahártya magassága és szerkezete. Az EmbryoGlue® módszerrel növelhető az embrió beágyazódásának esélye.