Než na tuto otázku odpovíme, pojďme si nejprve vysvětlit význam vícečetných porodů. Po IVF cyklu může žena porodit více než jedno dítě, až 6 nebo 7. Ve spojitosti s IVF můžeme často slyšet o tom, že s sebou přináší i vyšší šance na vícečetná těhotenství. Je ale tato informace pravdivá a jaká jsou čísla?
Abychom správně vysvětlili mechanismus IVF s embryi, musíme nejdříve definovat dva důležité pojmy:
Monozygotní (jednovaječná) dvojčata pocházejí ze stejného vajíčka a embryo se rozdělí těsně před uhnízděním v děloze.
2. Dizygotní (dvojvaječná) dvojčata pocházejí ze dvou oplozených embryí, každé ze dvou oplozených vajíček.
Dojde-li k vícečetnému těhotenství při přirozeném oplodnění, je oplodněno jediné vajíčko, ze kterého se stává zygota. Tato zygota vyroste v jediné embryo. Existují dva různé způsoby, jak může k vícečetnému těhotenství dojít.
Jediná zygota se rozdělí na dvě různá embrya, která se vyvinou do monozygotních sourozenců, známých jako jednovaječná dvojčata. Druhou možností je, že z jednoho oplodněného vajíčka se vyvinou dizygotní sourozenci, tedy dvojvaječná dvojčata.
Ke kombinaci monozygotních a dizygotních sourozenců dochází jen vzácně.
Do roku 2010 se při léčbě IVF hojně praktikoval transfer více než jednoho embrya. To obvykle vedlo k vícečetným porodům (30 až 35 % případů), z nichž 30 % byla dvojčata a 5 % trojčata.
Dnes je průměrné procento vícečetných porodů pouze 4 % a trojčata se téměř nerodí. Důvodem je fakt, že při každé IVF léčbě transferujeme pouze jedno embryo.
Šance na vícečetné porody je obvykle vyšší u intrauterinní inseminace. Toto vyšší číslo je způsobeno použitím léků stimulujících ovulaci. Typicky se z této techniky rodí více dvojvaječných dvojčat.
Superovulace, která nastává po hormonální stimulaci podporující dozrání většího množství vajíček, může způsobit častější vícečetné porody, jejichž šance se zvyšuje z 8 na 20 %.
Vyšší riziko vícečetných porodů po léčbě IVF můžeme vysvětlit tak, že se během IVF cyklu používá více embryí, aby byla šance na početí co možná nejvyšší. Obvykle se na plod a později dítě přemění jen jedno z embryí. Protože však máme k dispozici více embryí než během přirozeného cyklu, je u žen podstupujících IVF léčbu větší pravděpodobnost, že budou těhotné s více než jedním dítětem.
Léčba IVF však neznamená, že se automaticky dočkáte dvojčat nebo trojčat! Pravděpodobnost vícečetného těhotenství je velmi nízká, zejména pokud se jedná o více než dvě děti.
V Unica jsme vám k dispozici, abychom zodpověděli všechny vaše otázky a zbavili vás pochybností. Neváhejte a vydejte se s námi na cestu za miminkem.
